• drcharlesrsouza

Guia para cardioversão elétrica de FA

Anticoagulação por pelo menos 3 semanas antes (independente se marevan ou NOAC)

-Jejum de 6 a 8h

-Íons dentro da normalidade (Na, K, Mg)

-Sedação e analgesia adequada (ex: propofol/fentanil)

Midazolam/fentanil são escolhas de 2ª linha (tempo de recuperação prolongado, confusão mental + depressão respiratória)

-Retirada de prótese dentária

-Suporte ventilatório

-Materiais para uma eventual intubação preparados e à mão

-Colocar gel nas pás

-Pá anterior na região paraesternal direita na altura do 3º EI + pá lateral na linha axilar media

-Aplicar uma força sobre as pás para adequado contato com o tórax (5kg)

-Choque sincronizado bifásico (iniciar com 100J)

-Anticoagulação por 4 semanas no mínimo, quem irá determinar a continuação da anticoagulação após 4 semanas será o CHA2DS2VASc

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-Complicações imediatas: mais relacionadas a anestesia

-Complicações tardias: mais relacionadas a eventos tromboembólicos

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Ps: o uso de amiodarona por 30 dias antes da CVE aumentou significativamente a chance de sucesso e a propafenona a chance de recorrência.

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